คลินิกรักษาสิว โดยแพทย์โรคผิวหนังโดยเฉพาะ
สิวเม็ดข้าวสารเกิดจากอะไร รักษายังไง หายเองได้ไหม
- วันที่อัพเดท: ตุลาคม 15, 2026
สิวข้าวสาร
สิวข้าวสาร หรือ สิวเม็ดข้าวสารคือตุ่มขนาดเล็กสีขาวหรือสีเหลืองอ่อนที่เกิดจากการสะสมของเคราติน ภายในถุงขนาดเล็กบริเวณผิวหนังชั้นตื้น มักพบบริเวณรอบเปลืกตา ใต้ตา และแก้ม โดยทั่วไปไม่มีอาการเจ็บหรืออักเสบ การรักษาขึ้นอยู่กับตำแหน่งและลักษณะสิวเม็ดข้าวสาร โดยไม่ควรบีบหรือเจาะออกเอง เพราะอาจทำให้ผิวหนังบาดเจ็บและเกิดแผลเป็นได้ บทความนี้จะพาไปทำความเข้าใจสิวข้าวสารเกิดจากอะไร ลักษณะแบบไหน หายเองได้ไหม และวิธีเอาสิวข้าวสารออกอย่างปลอดภัย
Key Takeaways
- สิวข้าวสารหรือสิวเม็ดข้าวสาร คือตุ่มเล็ก ๆ ลักษณะมีสีขาวคล้ายเม็ดข้าวสาร เกิดจากการสะสมของเคราตินใต้ผิวหนัง
- สาเหตุที่ทำให้เกิดสิวข้าวสาร เกิดจากเคราตินที่สะสมใต้ผิวหนัง โดยอาจสัมพันธ์กับการผลัดเซลล์ผิวที่ผิดปกติหรือการบาดเจ็บของผิว
- บริเวณที่มักพบบ่อยพิเศษ บริเวณรอบดวงตา เปลือกตา และแก้ม
- การรักษาสิวข้าวสาร แพทย์อาจพิจารณาใช้ยาทาในบางกรณี หรือเอาตุ่มออกด้วยหัตถการหรือเลเซอร์ตามความเหมาะสม ไม่ควรบีบหรือแกะเอง
- สิวเม็ดข้าวสารสามารถหายเองได้ค่ะ แต่บางตุ่มอาจอยู่นาน หากไม่หายหรือทำให้กังวลใจ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อประเมินวิธีเอาออกที่เหมาะสมนะคะ
สิวเม็ดข้าวสาร คืออะไร?

สิวข้าวสาร หรือ สิวเม็ดข้าวสาร (ภาษาอังกฤษ Milia) คือตุ่มขนาดเล็กสีขาวหรือสีเหลืองอ่อนที่เกิดจากการสะสมของเคราตินซึ่งเป็นโปรตีนที่พบในผิวหนัง จนกลายเป็นถุงขนาดเล็กอยู่ใต้ผิวชั้นตื้น โดยทางการแพทย์มักเรียกว่า มิลเลีย (Milia) ไม่ใช่สิวอุดตันทั่วไป สาเหตุสิวข้าวสารเกิดจากการที่เซลล์ผิวไม่สามารถผลัดออกได้ตามปกติ ทำให้เคราตินสะสมอยู่ใต้ผิวหนัง และอาจพบได้หลังผิวหนังได้รับบาดเจ็บหรือมีการอักเสบ รวมถึงสัมพันธ์กับสภาพผิวและปัจจัยเฉพาะบุคคล ลักษณะทางกายภาพมักเป็นตุ่มกลมขนาดเล็ก แข็งเมื่อสัมผัส สีขาวมุกหรือเหลืองอ่อน ไม่มีอาการแดงหรือเจ็บ
ชนิด
สิวเม็ดข้าวสารสามารถแบ่งตามลักษณะและสาเหตุการเกิดได้ โดยมี 3 ชนิด ดังนี้
|
ชนิด |
รายละเอียด |
|
สิวข้าวสารแบบปฐมภูมิ |
เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติจากการสะสมของเคราตินใต้ผิวหนัง มักพบบริเวณเปลือกตา รอบดวงตา แก้ม และหน้าผาก รวมถึงพบได้ในทารกแรกเกิด ซึ่งส่วนใหญ่สามารถหายเองได้ |
|
สิวข้าวสารแบบราบ |
เป็นชนิดที่พบได้น้อย มีตุ่มสิวข้าวสารหลายเม็ดขึ้นรวมกันจนเป็นปื้นนูนบนผิว มักพบบริเวณหลังใบหู เปลือกตา หรือกราม |
|
สิวข้าวสารแบบแผลเป็น |
มักเกิดหลังจากผิวหนังได้รับบาดเจ็บหรือเสียหาย เช่น แผลไหม้ แผลพุพอง การอักเสบของผิว หรือหลังทำหัตถการบางชนิด ทำให้เกิดตุ่มขาวจากการสะสมของเคราตินบริเวณผิวที่ได้รับผลกระทบ |
สาเหตุของการเกิดสิวเม็ดข้าวสาร

สิวเม็ดข้าวสารเกิดจากความผิดปกติของผิวหนังที่ทำให้มีการสะสมของเคราตินและเซลล์ผิวหนังที่ตายแล้วใต้ผิวหนังจนเป็นตุ่มนูน ทำให้เกิดตุ่มเล็กๆ สีขาว
โดยมีปัจจัยที่ส่งเสริมให้เกิดสิวข้าวสารได้แก่
- การบาดเจ็บเล็กน้อยของผิวหนัง เช่น เสียดสีบ่อยจากการขัดผิวแรง ผิวอักเสบ แผลไหม้
- การใช้ผลิตภัณฑ์ดูแลผิวที่ไม่เหมาะสม
- การใช้ยาบางอย่าง เช่น ยากลุ่มคอร์ติโคสเตียรอยด์ ยาไฮโดรควิโนน
- การสัมผัสกับแสงแดดเป็นเวลานาน
- โรคทางกาย หรือ มะเร็งบางชนิดที่เพิ่มโอกาสสิวข้าวสาร
***ตุ่มสีขาวเล็ก ๆ บนผิวอาจไม่ใช่สิวข้าวสารเสมอไป และอาจเกิดจากหลายปัจจัย จึงไม่ควรสรุปสาเหตุหรือหยุดใช้ยาที่แพทย์สั่งเอง หากตุ่มเพิ่มจำนวนหรือมีอาการผิดปกติ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อวินิจฉัยให้ถูกต้องและเลือกวิธีรักษาที่เหมาะสม
วิธีรักษาสิวเม็ดข้าวสาร มีอย่างไรบ้าง

สิวเม็ดข้าวสาร วิธีรักษา มีวิธีรักษาหลายแบบขึ้นอยู่กับลักษณะของตุ่มและสภาพผิวของแต่ละคน ใครที่กำลังสงสัยว่า สิวข้าวสาร เอาออกยังไง มาดูวิธีรักษาแต่ละแบบ พร้อมข้อควรรู้ก่อนตัดสินใจรักษาสิวข้าวสารกันค่ะ
1. เลือกรักษาสิวข้าวสารด้วยการใช้ผลิตภัณฑ์ผลัดเซลล์ผิว
วิธีนี้เป็นวิธีรักษาพื้นฐานง่าย ๆ ที่ทำเองจากที่บ้านได้ ด้วยผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมสำคัญอย่าง AHA และ BHA ซึ่งสองส่วนผสมนี้สามารถช่วยผลัดเซลล์ผิวได้อย่างอ่อนโยนและดี นอกจากสองส่วนผสมนี้แล้วยังมีเรตินอลและกรดซาลิไซลิกที่ช่วยลกการอุดตันของรูขุมขนได้อย่างมีประสิทธิภาพ
- ข้อดี : ดูแลผิวเองที่บ้านได้ ไม่ต้องทำหัตถการ
- เหมาะกับใคร : คนที่ต้องการดูแลผิวเบื้องต้น หรือมีปัญหาผิวอื่นร่วมด้วย
- ราคา : ขึ้นอยู่กับแบรนด์และประเภทของผลิตภัณฑ์
2. การใช้เลเซอร์รักษาสิวข้าวสาร
สิวข้าวสาร เลเซอร์ การใช้เลเซอร์รักษาเป็นวิธีที่ช่วยรักษาสิวเม็ดข้าวสารได้ แต่ควรทำกับแพทย์เท่านั้น โดยการทำจะมีขั้นตอนในการทายาชา กับใช้ลำแสงเลเซอร์ยิงเข้าไปยังหัวสิว โดยทั่วไป ตุ่มขนาดเล็กอาจดีขึ้นหลังทำ 1 ครั้ง แต่หากมีหลายตุ่มหรือมีขนาดใหญ่ อาจต้องทำซ้ำตามความเหมาะสม หลังทำอาจมีรอยแดง สะเก็ดแผล หรือรอยคล้ำชั่วคราว ซึ่งจะค่อย ๆ ดีขึ้นใน 1-2 สัปดาห์
- ข้อดี : ช่วยจัดการตุ่มที่ต้องการเอาออกได้อย่างตรงจุด
- เหมาะกับใคร : คนที่มีสิวข้าวสารหลายเม็ด หรือมีตุ่มที่ไม่หายเอง
- เลเซอร์สิวข้าวสารราคาเท่าไหร่? : ขึ้นอยู่กับชนิดเลเซอร์ จำนวนตุ่ม และคลินิกที่ให้บริการ
3. ทำทรีตเมนต์รักษาสิวเม็ดข้าวสาร
การทำทรีตเมนต์ที่คลินิก เช่นการผลัดเซลล์ผิว หรือฉายแสง ก็เป็นอีกทางเลือกสำหรับการรักษาได้
สรุปการรักษาแล้วหากรักษาด้วยตนเองแล้วไม่ดีขึ้นรู้สึกว่าไม่เห็นผลหรือมีอาการรุณแรงขึ้น แนะนำให้เข้าปรึกษาแพทย์เพื่อประเมินผิวและวางแผนการรักษาที่เหมาะสม สามารถเข้ามาปรึกษากับแพทย์ได้ที่ ลลิษา คลินิก
4. ใช้ยาเพื่อรักษาสิวข้าวสาร

แพทย์อาจพิจารณายาทาบางชนิด เช่น ยากลุ่มเรตินอยด์ในบางกรณี เพื่อช่วยปรับการผลัดเซลล์ผิว อย่างไรก็ตาม ยาทาไม่ได้ทำให้สิวข้าวสารทุกเม็ดหายไป และไม่ควรซื้อมาใช้เอง โดยเฉพาะบริเวณรอบดวงตา
- ข้อดี : เป็นอีกทางเลือกสำหรับการดูแลผิวโดยไม่ต้องทำหัตถการ
- เหมาะกับใคร : คนที่แพทย์ประเมินแล้วว่าเหมาะกับการใช้ยา
- ราคา : ขึ้นอยู่กับชนิดยาและยี่ห้อ
5. จี้สิวข้าวสารด้วยไฟฟ้า
วิธีนี้ใช้เครื่องมือที่ส่งพลังงานไฟฟ้าเพื่อทำลายเนื้อเยื่อบริเวณตุ่มอย่างแม่นยำ โดยแพทย์จะพิจารณาว่าเหมาะกับสิวข้าวสารของแต่ละคนหรือไม่ หลังทำอาจมีสะเก็ดหรือรอยแดงเล็กน้อย
- ข้อดี : ช่วยเอาตุ่มออกได้อย่างตรงจุด
- เหมาะกับใคร : คนที่มีตุ่มชัดเจนและต้องการเอาออก โดยแพทย์ประเมินแล้วว่าเหมาะกับวิธีนี้
- ราคา : ขึ้นอยู่กับจำนวนตุ่มและค่าบริการของคลินิก
6. กดสิวข้าวสารออก
วิธีนี้แพทย์จะใช้เครื่องมือปลอดเชื้อเปิดผิวบริเวณตุ่มเล็กน้อย แล้วนำเคราตินที่สะสมอยู่ออก เหมาะกับสิวข้าวสารบางชนิดที่มีตุ่มชัดเจนและสามารถนำออกได้
- ข้อดี : เอาตุ่มที่เป็นอยู่แล้วออกได้โดยตรง และมักใช้เวลาไม่นานสำหรับตุ่มขนาดเล็ก
- เหมาะกับใคร : คนที่มีสิวข้าวสารชัดเจนและต้องการเอาออก
- กดสิวข้าวสารราคา : ขึ้นอยู่กับจำนวนตุ่ม ตำแหน่ง และคลินิกที่ให้บริการ
สรุปการรักษาแล้วหากรักษาด้วยตนเองแล้วไม่ดีขึ้นรู้สึกว่าไม่เห็นผลหรือมีอาการรุณแรงขึ้น แนะนำให้เข้าปรึกษาแพทย์เพื่อประเมินผิวและวางแผนการรักษาที่เหมาะสม
สิวเม็ดข้าวสารมักจะพบได้ในบริเวณใดบ้าง
มักเกิดขึ้นในบริเวณทที่มีผิวบางและเซลล์ผิวที่เสื่อมสภาพได้เร็ว ซึ่งจากการสังเกตมามักพบได้ในตำแหน่งดังนี้
- รอบดวงตา
- ลำคอ และคาง
- แก้ม
- หน้าอก
- หน้าท้อง
- รักแร้
สิวเม็ดข้าวสารเหมือนกับสิวหินหรือไม่

สิวเม็ดข้าวสารและสิวหินเป็นภาวะที่แตกต่างกัน โดยสิวข้าวสารเกิดจากการสะสมของเคราตินและเซลล์ผิวหนังที่ตายแล้วใต้ผิวหนัง ส่วน สิวหิน เป็นผลมาจากการอุดตันของต่อมไขมันใต้ผิวหนัง
ตารางสรุปความแตกต่าง
| สิวข้าวสาร | สิวหิน | |
| ลักษณะ | ตุ่มนูนเล็ก ๆ และแข็งขนาดประมาณ 1-2 มิลลิเมตร สีขาวคล้ายเม็ดข้าวสาร | ตุ่มสีขาวขุ่น คล้ายสิวผด |
| ช่วงวัยที่เกิด | เกิดได้ทุกวัย และหายได้เอง | มักพบช่วงวัยรุ่น และค่อยๆขยายตัวตามอายุที่เพิ่มขึ้นได้ |
แนวทางวิธีการป้องกัน
- ผลัดเซลล์ผิวสม่ำเสมอ: เลือกใช้ AHA,BHA หรือสครับที่เหมาะสม แต่ไม่ควรขัดถูผิวหนังรุนแรงเกินไปเพราะอาจก่อให้เกิดการอักเสบและอุดตันได้
- ล้างหน้าให้สะอาด: ใช้คลีนเซอร์ที่อ่อนโยนเพื่อขจัดสิ่งสกปรกและเซลล์ผิวที่ตายแล้ว เพื่อลดการอุดตันของรูขุมขุนที่เป็นสาเหตุของสิวเม็ดข้าวสาร
- ให้ใช้ผลิตภัณฑ์บำรุงผิวหรือดูแลผิวที่ไม่อุดตัน: หลีกเลี่ยงครีมหรือเครื่องสำอางที่มีซิลิโคนหรือน้ำมันหนัก ๆ ที่อาจทำให้รูขุมขนเกิดจากอุดตันได้
- ใช้ครีมกันแดดเป็นประจำวันทุกวัน: ทุกวันนี้แดดแรงขึ้นมากๆ ที่บังแดดก็ไม่มี เหตุผลที่ว่าทำไมต้องทาครีมกันแดด เพราะว่าแสงแดดทำให้ผิวเสื่อมสภาพและส่งผลให้เกิดสิวเม็ดข้าวสารได้ง่ายกว่าเดิม และควรเลือกใช้ครีมกันแดดที่เนื้อบางเบาและไม่ก่อให้เกิดการอุดตันนะคะ
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสหน้าบ่อย ๆ :บางคนสงสัยสาเหตุที่ทำให้เกิดสิวเม็ดข้าวสาร แต่ลืมไปว่ามือของเราเองนั้นอาจมีเชื้อโรคและสิ่งสกปรกอยู่ ซึ่งหากสัมผัสหน้าตนเองด้วยมือที่สกปรก ก็ทำให้เกิดการอุดตันของผิวจนมีสิวเม็ดข้าวสารเกิดขึ้นนะคะ
- เลือกรับประทานอาหารที่ดีต่อผิว: ควรหลีกเลี่ยงอาหารมัน ของทอด และน้ำตาลสูง เพราะอาหารบางชนิดอาจกระตุ้นให้เกิดรูขุมขนอุดตันของได้
- รักษาความชุ่มชื้นให้กับผิว: ใช้มอยเจอร์ไรเซอร์ที่เหมาะกับสภาพผิว เพื่อให้ผิวสมดุลและลดการเกิดสิวเม็ดข้าวสาร
การดูแลผิวทั้งภายนอกและภายในเป็นส่วนสำคัญในการป้องกันปัญหาผิวหนังต่าง ๆ การปฏิบัติตามการแนะนำเหล่านี้อย่างสม่ำเสมอและพอดี จะช่วยผิวของคุณมีสุขภาพที่ดีขึ้นได้
FAQ คำถามอื่นๆที่พบบ่อย
สิวเม็ดข้าวสาร หายเองได้ไหม
สิวเม็ดข้าวสารสามารถหายเองได้ในบางกรณี แต่จะต้องใช้ระยะเวลาที่นานและอาจก่อให้เกิดแผลเป็นขึ้นได้ ดังนั้นหากต้องการกำจัดสิวข้าวสารอย่างรวดเร็วควรปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนังเพื่อหาวิธีการรักษาให้เหมาะสมกับปัญหาที่คนไข้แต่ละคนมี
สิวเม็ดข้าวสาร บีบ ได้ไหม
ไม่แนะนำให้บีบสิวเม็ดข้าวสารเอง เพราะตุ่มมีลักษณะแข็งและมีเคราตินสะสมอยู่ภายใน การบีบอาจทำให้ผิวอักเสบ บวมแดง เกิดแผลเป็นหรือรอยดำได้
สิวเม็ดข้าวสารอันตรายไหม?
ไม่เป็นอัตรายค่ะ แต่ถึงแม้ว่าจะเป็นอันตรายใด ๆ แล้ว แต่หากปล่อยทิ้งไว้อาจเพิ่มจำนวนที่ยิ่งขึ้นไปอีก ซึ่งส่งผลทำให้ผิวหน้าดูไม่เรียบเนียน และอาจกลายเป็นอุปสรรคความกังวลใจในการแต่งหน้าของสาว ๆ ได้
ใช้ปูนแดงกำจัดสิวเม็ดข้าวสารได้ไหม?
ไม่แนะนำให้ใช้ปูนแดงกำจัดสิวเม็ดข้าวสารค่ะ เพราะอาจทำให้ผิวระคายเคือง เกิดการอักเสบหรือแผลไหม้จากสารด่าง รวมถึงเสี่ยงเกิดรอยดำและแผลเป็นได้ ควรเลือกวิธีรักษาที่เหมาะสมโดยแพทย์จะปลอดภัยกว่า
หากรักษาสิวเม็ดข้าวสารจนหายแล้ว จะมีโอกาสกลับมาเป็นซ้ำไหม?
มีโอกาสกลับมาเป็นซ้ำได้ค่ะ แม้ตุ่มเดิมจะถูกกำจัดออกแล้ว เพราะอาจเกิดตุ่มใหม่ในบริเวณเดิมหรือบริเวณอื่น ๆ ได้
สรุปสิวข้าวสาร
สิวเม็ดข้าวสารเป็นปัญหาผิวที่พบได้บ่อย แม้ว่าจะไม่มีอันตรายใด ๆ แต่สิวชนิดนี้ก็อาจส่งผลต่อความมั่นใจของผู้ทีมีปัญหานี้ การดูแลผิวได้อย่างเหมาะสมเช่นการทำความสะอาดผิวหน้า เลือกใช้ผลิตภัณฑ์ที่เหมาะสม และป้องกันแสงแดด สามารถที่จะช่วยลดการเกิดลงได้ ซึ่งหากมีอาการเรื้อรังแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ เพื่อประเมินสาเหตุและเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมกับคนไข้ต่อไป
รักษาสิวเม็ดข้าวสารกับโปรแกรมรักษาคลินิกผิวหนัง ลลิษา ดีอย่างไร
1. ประเมินตุ่มบนผิวก่อนเริ่มรักษา
แพทย์ช่วยประเมินลักษณะตุ่ม เพื่อแยกสิวเม็ดข้าวสารออกจากตุ่มชนิดอื่น ๆ และเลือกวิธีรักษาให้เหมาะสมกับแต่ละคน
2. เลือกวิธีรักษาให้เหมาะกับผิวแต่ละคน
ไม่ใช่ทุกคนจะรักษาเหมือนกัน! หมอจะพิจารณาจากขนาด จำนวน และตำแหน่งของตุ่ม เพื่อวางแผนการรักษาให้เหมาะกับสภาพผิว
3. ดูแลโดยแพทย์ ลดเสี่ยงผิวพังจากการบีบเอง
ใครที่ชอบบีบหรือแกะตุ่มเล็ก ๆ เอง ต้องระวัง เพราะอาจทำให้ผิวอักเสบและทิ้งรอยไว้ได้ การรักษาอย่างถูกวิธีจึงเป็นสิ่งสำคัญ
4. ให้คำแนะนำการดูแลผิวหลังรักษา
รับคำแนะนำเกี่ยวกับการทำความสะอาดผิว การดูแลแผล และการป้องกันแสงแดด เพื่อช่วยให้ผิวฟื้นตัวได้อย่างเหมาะสม
5. วางแผนติดตามผลตามความเหมาะสม
หากมีตุ่มหลายจุดหรือต้องรักษามากกว่าหนึ่งครั้ง แพทย์จะแนะนำแนวทางดูแลและติดตามผลตามสภาพผิวของแต่ละคน
แหล่งอ้างอิงเกี่ยวกับข้อมูลสิวเม็ดข้าวสาร
Poonam Sachdev. March 21, 2024. What to Know About Milia
https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/what-to-know-about-milia
Daniel Porter. May. 18, 2021. What Are Milia?
https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-are-milia
David R Berk , Susan J Bayliss.2008 Sep 25.Milia: a review and classification
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18819726/
บทความโดย
ลลิษาคลินิก : คลินิกรักษาสิว ดูแลโดยแพทย์ผู้มีประสบการณ์ด้านผิวหนัง (ตจวิทยา) ที่พร้อมให้คำปรึกษาและดูแลปัญหาผิว
ใครที่กำลังเผชิญปัญหาผิวหน้า เป็นสิว ทำให้รู้สึกไม่มั่นใจ สามารถเข้ารับคำปรึกษาจากแพทย์ผู้มากประสบการณ์ด้านผิวหนังที่ลลิษาคลินิกได้ ฟรี!! ที่ตั้งคลินิก เซ็นทรัลพระราม 9 ชั้น 9 (ติดบันไดเลื่อน)
